醫食同源

相對於很排斥中醫的 你在吃補還是吃毒 的作者，這本 藥學的第一堂課 就沒有這麼辛辣的話題，整本書從醫藥的起源、發展、開發談起，談起很多跟醫藥有關的話題。

如第一章提到很多人有的『有病治病、沒病強身』的錯誤觀念，藥品其實不應該如此使用，盲目增強免疫力，對於某些疾病，尤其是免疫性疾病，如紅斑性狼瘡等自體免疫疾病，可能弄巧成拙，服用藥品、健康食品或保健食品，還是要多注意。很多食品廣告吹噓藥效，讓人誤任為藥品，卻不受一般醫藥法規管理，才是令人擔心之處。

第三章則談的是一般藥品的使用，談到一般藥物的作用方式、及評估藥效的方式，很廣泛的談了藥即是毒的觀念，也談到國內的藥害救濟，目前只接受西藥的申請。書中至 2004 年底統計的前五名分別是 Chabamazepine (癲癇用藥)、Phenytoin (癲癇用藥)、 Allopurinol (痛風用藥)、Rifampin和Cefazolin ，我查了一下民國97(2008) 年的最新統計，Phenytoin、Allopurinol 分居一、二 、Rifampin及Chabamazepine 仍在前十名。(十年來核定賠付 456 案 ,共一億五千萬)，其實西藥的藥害遠比中藥為多，只是一般都是以副作用看待，很多病患根本不知道副作用嚴重到癱瘓或死亡。

就說明了連醫師的西醫處方用藥都有嚴重的副作用，這些藥還是持續在使用中，應該是因為沒有更好的替代用藥。為何醫藥需要慎用，即在於藥即是毒的觀念，只有對症下藥才是良藥，否則錯用、濫用對人體都是傷害。藥到沒有病除，反而命除，更是另一件悲劇。

後續談了如抗生素的濫用、多重藥品的交互作用、中藥的不良反應及成癮或迷幻藥物的濫用等等使用上的問題，也談到一般人常認為的健保藥價黑洞問題，作者認為這個部份其實各方意見不同，大量採購原本就能降低單價，這個不單醫療體系所獨有，有的人認為那是『價差』，有的人則認為那是『利潤』，也有立委認為那是『浪費』，其實很多求診的病人四處逛醫院也是浪費的主因。

第四章談的是藥品的檢驗，通常藥物的檢驗大概是以色層分析和質譜儀為大宗，應用的範圍如運動員禁藥檢驗、藥品真偽檢驗、毒品檢驗等等，現在也有針對病人體內的藥物濃度監控，讓用藥更安全。

第五章則專門談中國最古老的中藥學，作者談到的是中醫的學理如起源、產地採收、命名及藥性等等，也談到中藥常用的方劑如湯丸散膏丹等等，作者認為中西藥合用來治病仍有許多地方的疑義，交互作用也有待研究。作者也認為中藥現代化可以標準化藥材的品質和規格，只是如此的製成的科學化藥材可能作用的藥性療效用量都可能跟原本的藥材不同，仍待後續的研究。

相對於實驗室的人工合成，各地產的不同草藥也是藥廠努力的一個目標，純化的化合物有時比原本的草藥副作用更少，如中國的銀杏也常被拿來當做保健使用。

最後談的則是食療養生藥膳，其實中醫認為食物也具四性(寒、熱、溫、涼)、五味(酸、苦、甘、辛、鹹)，如果能夠辨證病人的體質，給予需要的食物就能預防疾病的發生。餐廳其實就有很多加入當歸、四物等等的藥膳料理，烹調得宜的話，能夠對個人健康加分，但一般只是做成加了中藥的料理，很難針對每個客戶做調整。

其實這本書的內容對於一般讀者來說，淺顯易懂，可以讓讀者一窺藥學的殿堂，也可以對正確用藥、藥害等等有正確的認識。你可以從博客來購買 藥學的第一堂課，Google Book 亦有 可以翻閱的版本